說起西地那非、他達拉非、伐地那非這三個藥物的藥品名，可能很多人不是特別熟悉，但是如果我們提到大名鼎鼎的“威而鋼”，相信會有更多的朋友知道了。
在這三個藥物中，西地那非就是我們常說的威而鋼，而伐地那非，他達拉非等藥物，與威而鋼也屬於同一類藥物，都是臨床上用於男性ED的一線藥物。
那麼這3個藥物之間到底有什麼區別？在應用過程中應該選哪個？誰更厲害呢？我們今天就來聊一下這方面的話題。
西地那非、他達拉非、伐地那非，誰更厲害？搞明白這5點，再選擇
1、看價格
西地那非50毫克劑量低至約4元/片，他達那非20毫克劑量降低至約43元/片，地那非20毫克劑量約45元/片。西地那非的。
2、起效時間不同
藥物的血漿濃度直接決定了藥效，誰能在最短的時間內達到所需的血漿濃度，誰就具有優勢。
西地那非和伐地那非的達峰時間基本在0-2h之間，中位值1h，所以事前1小時服用療效最佳；他達拉非達峰時間大約在0.5-6h之間，中位值2小時，所以事前2小時服用效果最佳。
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3、不良反應有差別
服用PDE5抑制劑類藥物後，可能出現頭痛、頭暈、面部潮紅、消化不良、視覺異常等不良反應。
這三種藥物後都有可能出現視力損害，輕者視力模糊、視物有藍光，重者雙目失明，這可能是非動脈性前部缺血性視神經病變，該病暫時沒有特效藥物，隻能通過營養神經、按摩調理等方式自己恢復，隨著用藥劑量的加大，上述不良反應的發生率都有所升高。
4、維持時間不同
他達拉非會更有效，持續時間更長，一般效果可持續約36小時，西地那非的持續時間相對較短，通常持續約4小時。
伐地那非服用後30分鐘左右起效，藥效可以持續4小時左右，具體如何使用還是需要根據個人身體狀況，每種藥物都有各自的優缺點，無論是哪一種藥物，都不能長時間頻繁服用。
5、食物影響
服用西地那非後，若攝入高脂肪飲食有效時間將延長大約60分鐘，服用伐地那非，後若攝入高脂肪食物會降低藥物吸收率，延長藥物起效時間，他達拉非是不會受高脂肪飲食和適量飲酒影響，所以說服用此藥物無需禁忌。
男性可根據自己的實際情況和醫生的建議進行選擇。
服用這些藥物後，會成癮、有依賴性嗎？
有不少朋友擔心服藥之後會形成依賴，或者產生耐藥性，真的會這樣嗎？
對此，國內外也進行了相關的研究，就目前數據來看，並沒有發現西地那非的耐藥性，絕大部分患者在長期用藥後仍有較好的效果。
西地那非作用於海綿體的平滑肌，並不作用於大腦的中樞系統，從藥理學的角度看，在服用西地那非後並不會出現誘發快感或緩解疼痛的副作用，因此，男性服用此藥物並不會成癮，但男性可能形成心理上的依賴。
很多患者出現ED都和不健康的生活習慣有關系的，比如過度飲酒、經常熬夜、缺乏運動、心理壓力過大等，一定要註意調整。
尤其一些患者出現了這方面問題，產生自卑、羞恥心，這樣不利於疾病的恢復，要學會自我心理疏導，還可以多和伴侶進行溝通交流，減輕心理的壓力，對於疾病的恢復是很有幫助的。
男性朋友在服用這類藥物時，一定要根據自身的情況進行選擇，不要服用過量，也不要長期依賴這一類藥物，建議及早就醫，從根源上解決問題。
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